Responsabilità fiscale in studi associati e poliambulatori: chi deve verificare compiti e costi prima di decidere?

A cura diDott. Alessio FerrettiDottore Commercialista · Pubblicato il 04/08/2026

Prima di attribuire un compito amministrativo o un costo in uno studio associato, in una società tra professionisti (STP) o in un poliambulatorio, non basta indicare una percentuale di riparto o il nome della persona che svolge materialmente un’attività. Occorre ricostruire l’operazione: chi è coinvolto, quale documento esiste, quale rapporto descrive il costo e quale decisione deve ancora essere presa. Questo percorso aiuta a formulare correttamente il tema della responsabilità fiscale, senza sovrapporre ruoli interni, documenti disponibili e requisiti della forma organizzativa.

Commercialistamedici, studio di commercialisti che offre consulenza fiscale, contabile e documentale per attività mediche, STP e strutture sanitarie, può esaminare le informazioni disponibili e delimitare gli aspetti da verificare nel caso concreto. Per medici, odontoiatri, soci e amministratori, il punto è arrivare alla decisione con una ricostruzione leggibile, non con documenti isolati o accordi soltanto informali.

In sintesi

• Studio associato e STP richiedono una lettura distinta quando si esaminano compiti, costi e documenti di una struttura sanitaria.
• L’art. 10 della legge n. 183/2011 mantiene salve le associazioni professionali e stabilisce requisiti per la qualifica di società tra professionisti.
• In una STP, atto costitutivo, compagine dei soci, regole decisionali e modalità dell’incarico professionale vanno letti insieme alla decisione organizzativa.
• Per un costo condiviso, contratto, fattura, pagamento e accordo di ripartizione vanno ricostruiti come elementi distinti.
• Il trattamento fiscale, contabile o previdenziale della singola operazione richiede verifiche separate, basate sui dati del caso e sulle fonti pertinenti.

Caso tipo: il costo condiviso in un poliambulatorio

Si immagini un poliambulatorio nel quale più professionisti utilizzano locali, personale di supporto e servizi acquistati dalla struttura. Arriva una fattura per un servizio ricorrente; viene proposta una ripartizione tra i professionisti e, nello stesso momento, si decide di affidare a uno di loro la gestione del rapporto con il fornitore.

La prima domanda non è quale percentuale applicare. È: quale sequenza documentale descrive l’operazione? Una scheda di ricostruzione può indicare il soggetto che ha sottoscritto il contratto, l’intestatario della fattura, chi ha eseguito il pagamento, chi utilizza il servizio e quale documento disponibile descrive l’eventuale ripartizione. Se questi elementi non coincidono, l’incongruenza va annotata senza sostituirla con una conclusione.

Separare ciò che è avvenuto da ciò che deve essere deciso

Contratto, fattura, evidenza di pagamento, nota di riparto e accordi interni disponibili descrivono fatti e documenti da esaminare. La modifica di una ripartizione ricorrente, l’attribuzione di una funzione a un socio o il cambio del soggetto che gestisce un rapporto economico sono invece decisioni da valutare. Tenerli distinti consente di chiarire la domanda da sottoporre al consulente e di evitare che una prassi interna venga trattata come se fosse già documentazione sufficiente.

Se il costo riguarda più periodi o se la struttura ha cambiato compagine, sedi operative, contratti o modalità di pagamento, è utile segnare anche la data di ciascun passaggio. Non serve anticipare un esito: serve rendere verificabile la cronologia del caso.

Studio associato e STP: quale documento guida la verifica

La legge n. 183/2011 stabilisce che restano salve le associazioni professionali. Nel caso dello studio associato, la ricostruzione operativa parte quindi dall’accordo associativo disponibile e dai documenti collegati alla specifica operazione: non solo dal costo, ma anche dal soggetto che lo ha assunto e dalla decisione che si intende adottare.

Per la STP, l’art. 10 della stessa legge consente la costituzione di società per l’esercizio di attività professionali regolamentate secondo i modelli societari previsti dal codice civile. La qualifica di società tra professionisti richiede che l’atto costitutivo contenga specifiche previsioni. Per medici e odontoiatri, gli aspetti fiscali, contabili e previdenziali collegati alla forma adottata vanno verificati separatamente nel caso concreto.

I requisiti STP da collegare alla decisione

L’atto costitutivo deve prevedere l’esercizio in via esclusiva dell’attività professionale da parte dei soci. La disposizione ammette soci professionisti iscritti a ordini, albi o collegi e, alle condizioni indicate dalla norma, soggetti non professionisti per prestazioni tecniche o finalità di investimento. I soci professionisti devono determinare una maggioranza di due terzi nelle deliberazioni o decisioni dei soci, secondo le regole del modello societario scelto.

La norma richiede inoltre criteri e modalità affinché l’incarico professionale conferito alla società sia eseguito solo da soci in possesso dei requisiti per la prestazione richiesta; disciplina anche la designazione o la comunicazione scritta del socio professionista all’utente. L’atto costitutivo deve prevedere una polizza per i rischi di responsabilità civile indicati dalla disposizione e le modalità di esclusione del socio cancellato dall’albo con provvedimento definitivo.

Questi requisiti non risolvono da soli la questione del costo o del compito specifico. Indicano però quali documenti societari devono entrare nella lettura quando la decisione coinvolge una STP. Per inquadrare i documenti di una struttura sanitaria può essere utile anche Approfondisci: l’approfondimento sull’organizzazione fiscale e contabile degli studi medici.

Il percorso pratico prima di attribuire compiti e costi

Nel caso tipo, il fascicolo di prima lettura può essere composto in questo ordine:

• una sintesi di poche righe su operazione, periodo e decisione da assumere;
• l’accordo associativo, oppure atto costitutivo e statuto della STP;
• il contratto pertinente e gli eventuali documenti che individuano i soggetti coinvolti;
• fatture, note di riparto ed evidenze di pagamento riferibili all’operazione;
• delibere, deleghe, comunicazioni o accordi interni disponibili, se chiariscono ruoli e momenti decisionali;
• l’indicazione di ingressi, uscite o modifiche organizzative intervenute nel periodo esaminato.

Un errore ricorrente è consegnare soltanto la fattura e chiedere di attribuirla, senza chiarire contratto, pagamento e rapporto tra i soggetti. Un altro è usare un accordo interno generico per descrivere una decisione che, in una STP, richiede anche la lettura dell’atto costitutivo e delle regole decisionali. Una raccolta ordinata permette di individuare le domande da approfondire senza trasformare la prima lettura in una conclusione fiscale.

Per preparare la documentazione prima di un confronto, consulta anche la guida alla preparazione documentale per studi sanitari.

La prima richiesta allo studio

È opportuno portare il caso a un professionista prima di rendere stabile una nuova ripartizione, modificare l’assetto dei soci, cambiare chi gestisce un contratto o quando documenti e ruoli non restituiscono una ricostruzione coerente. Alcuni passaggi possono richiedere il coinvolgimento di un professionista abilitato, in base al caso concreto.

Per una prima lettura, prepara la sintesi dell’operazione, la forma organizzativa, il periodo interessato, i ruoli indicati per funzione e i documenti pertinenti già disponibili. Invia solo le informazioni necessarie a descrivere il tema: non inviare dati sanitari né dati identificativi non necessari alla prima lettura.

Richiedi un’analisi preliminare del tuo caso.

Fonti e riferimenti

Legge 12 novembre 2011, n. 183, art. 10, testo vigente al 4 agosto 2026.